Вариант 7. Финансово-правовые аспекты медицинского страхования в России

  • ID: 45972 
  • 41 страница

Содержание:


Вариант 7. Финансово-правовые аспекты медицинского страхования в Р…

Введение

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья, экономическую основу которой составляет финансирование из специальных страховых фондов.

Цель работы – определить финансово-правовые аспекты медицинского страхования в России

Задачи:

- дать характеристику финансово-правовым аспектам медицинского страхования в России;

- определить проблемы и перспективы развития системы медицинского страхования в России

-оценить финансовую устойчивость и платежеспособность страховой компании.

1. Финансово-правовые аспекты медицинского страхования в России

Под страховым случаем в медицинском страховании понимают не столько появление заболевания, сколько сам факт оказания медицинской помощи по поводу заболевания. Страховое возмещение здесь приобретает форму оплаты оказанной медицинской помощи населению, состоящей из набора конкретных медицинских услуг (диагностика, лечение, профилактика). Медицинское страхование проводится за счет отчисления от прибыли предприятий или личных средств населения путем заключения соответствующих договоров. Договор о медицинском страховании представляет собой соглашение между страхователем и страховой медицинской организацией. Последняя обязуется организовать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинскую помощь определенного вида и качества (или иных услуг в соответствии с программами обязательного или добровольного медицинского страхования).

2. Проблемы и перспективы развития системы медицинского страхования в России

Ранее действовавший Закон об обязательном медицинском страховании, в соответствии с которым оплачивалась бесплатная для пациента медицинская помощь, гарантированная Конституцией каждому гражданину Российской Федерации, был принят в 1991 году и вступил в действие в 1993 году. Понятно, что за столь длительный период его действия и экономическая, и социальная составляющие жизни страны претерпели значительные изменения. Поэтому по поручению руководства страны была разработана и в осеннюю сессию принята Государственной думой и одобрена Советом Федерации, подписана Президентом Российской Федерации новая редакция закона.

Заключение

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Практическая часть

Цель: Оценить финансовую устойчивость и платежеспособность страховой компании на основании данных финансовой отчетности (ф. № 1, 2) и разработать рекомендации по финансовому оздоровлению

Задачи:

- Подготовить баланс и отчет о прибылях и убытках страховой организации

- Изучить рекомендуемую литературу и нормативные акты;

- Составить расчет соотношения активов и обязательств страховой организации

-Составить расчет и оценить чистые активы страховой организации в динамике;

-Рассчитать в динамике коэффициенты для оценки финансовой устойчивости и платежеспособности страховой организации, с указанием используемой методики;

Написать выводы, разработать план финансового оздоровления страховой организации.

Решение:

Список литературы

Конституция Российской Федерации. М., 1993.

Закон РФ от 29.06.1991 № 1499-1 (ред. от 24.04.2009) «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 29.11.2010) "Об организации страхового дела в Российской Федерации"

Положение Минфина «О порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств» от 02.11.2001 г. №90н.

Батенева Т. Курс – лечение // Известия №152 от 19 августа 2010 г.

Гришин В.В., Семенов В.Ю. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. М., 2009.- 208с.

Грицюк М. Вылечат без полиса // Российская газета Федеральный выпуск № 174 от 6 августа 2010 г.

Кокорева М.С. Совершенствование системы социального страхования в РФ // [http://www.rae.ru/forum2011/pdf/article614.pdf]

Куликов С.В. Финансовый анализ страховых организаций: учеб. пособие. – Ростов н/Д.: Феникс; Новосибирск: Сибирское соглашение, 2006.

О бюджете фонда ОМС Новосибирской области// Континент Сибирь [http://www.ksonline.ru/news/-/id/2036/]

Основы страховой деятельности./Под ред.Т.А.Федорова.- М.:Изд.- -во БЕК, 2001. – 776с.

Таранов А. Сохраним систему ОМС - сохраним российское здравоохранение // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2008. - № 2. - С. 35-37.

Филатова О. Реформа здравоохранения: повода для паники нет? // Аргументы и Факты, Здоровье № 31 от 29 июля 2010 г.

Юрин А.В. Центральное место в системе ОМС должен занять человек // Бюджет, 2011. - №2

http://ora.ffoms.ru – Официальный сайт ФОМС